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试管21天人工周期疗法具体怎么用药?

admin 试管生殖 2024年01月04日 266

结婚3年了,每次过节和老公回家,都会被各种亲戚催生小孩,我实在是被催烦了,本来之前还想着慢慢调理身体,争取自然怀孕生宝宝的,但现在我和老公选择了去做试管婴儿,经过前期的一系列身体检查后,医生给我制定的是人工周期方案,回家后我在网上查找了一下人工周期疗法,看到说要用药21天,有人知道21天人工周期疗法是怎么用药的吗?

选择自然周期还是人工周期

如果月经规律,子宫内膜也没有什么异常,选择自然周期或者人工周期都可以;如果月经很不规律,比如2~3个月才来一次月经女性,或者既往子宫内膜偏薄、有宫腔粘连史等等,建议使用人工周期。

自然周期监测中,是根据排卵时间、激素情况来确定冻胚移植的时间。一般需要回医院监测4~6次。排卵后可以形成黄体,因此医生只需要给予少量的黄体支持药物就可以了。

相对于人工周期,自然周期过程中可能需要回院就诊的次数比较多,但使用的药物明显较少,在怀孕后8~10周就可以停药了。而人工周期,回院监测的次数大概在3~4次左右。相比自然周期,回院就诊次数明显减少。由于是药物控制,因此可以调整的时间也相对宽裕,比如患者明天有事无法回院诊治,那么继续用药,后天再来也可以。

由于人工周期是在月经早期即开始使用药物调整子宫内膜和激素水平,绝大多数情况下是没有排卵的,怀孕所需要的雌孕激素全靠药物提供,因此使用的药物也比较多,怀孕后还要继续使用到9~12周,至胎盘功能建立后才可以停。

上述便是本文冷冻胚胎移植选自然周期还是人工周期的简单介绍,希望对大家有所帮助。除去这两种方案,还有其他的一些方案。比如促排卵周期、降调节周期等等,这些方案相对使用范围较窄,适合使用的试管朋友也较少。如果还有疑问的话,欢迎咨询哦!

人工周期法

:用于闭经、月经不规律、无排卵且对CC及小剂量HMG无反应的患者。于月经第1天开始每天口服补佳乐4~6mg,10天后开始监测内膜发育,当子宫内膜厚度达10mm时,当日肌注***60mg,次日起改成每天80mg,直至诊断有妊娠为止。注射***3~4天后移植冻胚,移植时间掌握在周期14~16天。

以上是专家为您讲解的试管婴儿冻胚移植的方法,如有其他疑问,请咨询在线专家。

1黄体期方案怎么用药

黄体期促排方案,即自然周期或者微刺激方案的患者在取卵后,继续服用克罗米芬(或来曲唑)及注射人绝经期促性腺激素(HMG)使小卵泡继续发育成熟,随之行第二次取卵的方法,称之为黄体期促排卵。

从黄体期方案流程上看,一般自B超明确排卵或取卵术后3天左右开始,当B超提示卵泡直径小于等于10mm时开始促排用药,监测发现卵泡发育至大于等于17mm后予以绒促性素扳机,36小时后取卵。

具体用药和打针方法要结合采用的哪种促排方案,如果是黄体期长方案则自进周期日开始后,连续注射14天短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日,14天后返院,如达到垂体降调节标准,Gn启动。

试管降调标准

1.发现多个卵泡、大小近似、且大小5mm

2.雌激素(E2)血值40pg/ml

3.促黄体激素(LH)10mIU/mL

4.促卵泡激素(FSH)10mIU/mL

5.内膜5mm

GN启动即控制性促排卵阶段,应用促排药物促使卵泡生长,一般约10-12日左右,但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。

总之黄体期方案的优势明显,临床上为那些卵巢功能低下的女性增加了一次取卵机会,克服了卵泡期超排卵弊端,减少对女性身体的伤害。特别适合卵子数量少、卵巢功能不佳的女性。

临床中的促排卵多是在卵泡期进行,而黄体期促排卵则是指卵子在卵泡期排出后,卵巢里还有一些小卵泡,通过促排药让这些卵泡长起来,等到成熟后再取出。总之具体用药和打针方法,还需要结合具体方案而定。

女性在做试管婴儿流程中,若是采用的黄体期促排方案,那么需要注意的地方有很多,因为黄体期促排方案的成功率本身就不容乐观,只有在各个地方多加留心,才能促排成功,不然的话想要取卵成功非常困难。

人工周期冻胚移植几天能着床

试管婴儿人工周期冻胚移植后,着床时间通常需要3-7天才能着床。冻胚移植到子宫腔内,并不会马上着床,而是在子宫内漂浮以选择理想的子宫内膜位置进行着床。冻胚黏附在内膜上便开始分化,其分化的细胞穿透侵入子宫内膜、内1/3肌层及血管,囊胚完全埋入子宫内膜中,且被内膜覆盖。至此,胚胎着床完成,妊娠由此开始。

但是在着床过程中,会因每个女性的身体条件等不相同,导致冻胚着床的时间存在差异。有些女性在移植后3-7天冻胚就成功的着床,有些女性则需要7-14天才能够成功着床。所以医生通常建议通过试管婴儿助孕的女性朋友,在试管婴儿移植后的第14天来医院抽血检查冻胚是否着床、是否怀孕。因此在这段时间,试管准妈妈不要过度的关注着床后的身体反应,因为一些身体感受敏感的妈妈会有轻微腹痛、着床出血等症状。然而对于大部分准妈妈来讲,身体不会有其他症状或感觉发生。想要确定是否着床的方法,只有进行血HCG检查。所以试管准父母保持平和轻松的情绪就可以了。


参考资料
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